ATTESTATION SUR L'HONNEUR
Je soussigné(e), [Nom, Prénom], né(e) le [date de naissance] à [lieu de naissance], de nationalité [indiquez votre nationalité], exerçant la profession de [votre profession], et demeurant à [votre adresse complète], déclare sur l'honneur les faits suivants :
[Décrivez ici, de façon claire et précise, les faits que vous attestez personnellement. Il peut s’agir d’une situation actuelle, d’un engagement, d’une circonstance passée ou d’un fait que vous avez directement constaté. Limitez-vous aux faits concrets que vous pouvez affirmer en votre nom propre, sans ajout d’opinion ou de jugement personnel.]
Je certifie que les informations mentionnées ci-dessus sont exactes et sincères. J’ai pleinement conscience que cette attestation pourra être utilisée dans le cadre d’une procédure administrative ou judiciaire et que toute fausse déclaration de ma part m’expose aux sanctions prévues par la loi.
Fait pour servir et valoir ce que de droit.
Fait à [Ville], le [Date]
[Signature manuscrite]